在人们的认知中，保险产品的方案是由保险公司早就制定好了的，用户买保险主要是看这份保险是否适合自己的需求，适合，下单！不适合，走人！而这样的惯例在9月4日德阳召开的2023年德e保保险方案现场沟通会上被打破！当天，30位经过网上报名征集来的不同行业的德阳市民，在听取德e保首席承保公司中国人寿德阳市分公司对2023年德e保保险方案的介绍后，与保险机构工作人员就该保险方案进行了热烈地磋商。市民购买保险前还能参与保险方案的制定，这样的方式在我市还是第一次！
“德e保的保障范围能否再扩大些？”
“年度免赔额能否再降低？”
“患了肺癌能报销多少？”
“德e保的险种还能增加不？”
……
各种问题和建议纷至沓来、直截了当。会场上的焦点后集中在市民反映购买了德e保、在基本医疗报销且扣除了低免赔额后，仍得不到德e保的赔偿，认为德e保的普惠性不足。
针对这个问题，中国人寿德阳市分公司德e保项目的负责人进行了详细的解答：德e保的普惠性一是低廉的保费，任何一位市民都能负担得起；二是任何一位德阳市民，只要参加了城镇职工和城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险，无论年龄、是否有既往病症都能参保，大限度地保障了市民参保的权利。德e保的赔付是按照购买德e保时的保险方案执行的，如果市民患的病或用的药不是保险方案上载明的病和药，或是药不对症，均不能得到赔付。德e保保障的本来就是一般人不容易患的重大疾病、疑难杂症，这些重大疾病、疑难杂症的治疗会给患者带来高昂的费用、加重患者的经济负担，通过德e保可以为这部分患者减轻负担，避免因病致贫、因病返贫现象的发生。重大疾病、疑难杂症是少数人才会患上的，那么大多数普通市民需要购买德e保吗？病虽然是少数人才会患上，但谁能确保自己就不在那少数人范围里？就算因为患病花费巨额医疗费用的可能性只有1%，但给每个患病家庭带来毁灭性打击的可能性是100%。
市民詹先生告诉记者，不论这次沟通的结果如何，德e保经办部门能够这样做，表明他们愿意倾听市民的意见，有用户意识，这样的做法值得充分肯定。希望2023年度的德e保能为市民提供更为实实在在的保障。
为什么会用这样的方式制定保障方案？记者采访了这次讨论会的组织者——阳光保险经纪代表杨扬。“德e保项目于2020年底启动、2021年1月首次生效，当年便因其保障方案的惠民性和便民度，进入了全国惠民保的前10名。2022年德e保在2021年的基础上进行了优化，在惠民、保障方面作出了较大的调整。2023年的德e保将在2022年德e保的基础上作进一步的优化，将医保先行自付费用、范围外费用等逐步、部分纳入保障范围，以期让更多参保人的医疗费用负担得到缓解。但具体如何调整？我们还是想听听市民朋友的意见，毕竟他们的切身感受是我们为关切的。德e保项目启动的初衷就是服务民生，是为了让不幸遭遇重大疾病的市民朋友在危难的时刻能登上德e保这艘‘诺亚方舟’，渡过难关。希望通过这次与市民面对面的交流、充分征求意见，使德e保更加符合德阳不同人群的年龄结构、就医习惯、购买需求，进而为市民提供不同的医疗保障和有针对性的健康管理服务。”杨扬如是说。
据与会的市医保局相关部门负责人介绍，德e保拓展了医疗保障体系的广度和深度，降低了因病致贫、因病返贫的风险，在减轻政府负担的同时，也为保险行业发挥专业优势提供了机遇、平台，是商业健康保险服务对民生保障的一种新的探索。为构建以基本医保和城乡居民大病保险为主体、商业保险为补充、医疗救助为托底的多层次医疗保险体系增添了新的内容。
记者在会上获悉，与往年不同的是，2023年的德e保将增加一条免责条款，即对没有参加2022年德e保的有既往重大疾病的参保人员进行相应责任免除，以此增强群众防患未然的保险意识。保险保的是未来、保的是风险，人生一定要未雨绸缪。
记者 | 蒋文戈 编辑 | 何书阳
责编 | 周梅 值班副总编辑 | 张磊
标签： #买保险应该怎么判定是否健康呢
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